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風味 · Essay

#鹹魚#味覺#陪病日常

陪孩子看病順帽查出的鼻咽癌:你嘗到的味道,有一半要經過鼻子

從一位母親陪孩子看病時順帽確診鼻咽癌的新聞出發,讀鼻塞如何偷走風味、鹹魚與廣東瘤的舊淵源,整理警訊症狀與陪病家屬照顧自己的小功課。

美食生活編輯部 ·
陪孩子看病順帽查出的鼻咽癌:你嘗到的味道,有一半要經過鼻子

重感冒最兇的那兩天,你有沒有喫過一頓完全走味的飯?鹽酥雞嚼起來像受潮的餅乾,熱湯下肚只剩溫度和鹹,咖啡喝來像一杯溫吞的水。舌頭其實沒有罷工,請假的是鼻子。多數人真正明白這件事,都是在感冒痊癒、第一口早餐的香氣突然回來的那個早晨。

近日有一則新聞,把鼻子推上了熱搜。據陸媒報導,四川一位三十歲的李女士,到四川省第四人民醫院陪孩子看鼻部的毛病,順便替自己困擾多年的單側鼻塞做了檢查,沒想到確診鼻咽癌。所幸發現得早,她已經展開治療。受訪醫師提醒,固定單側的鼻塞若持續超過兩週不緩解,別只當成鼻炎,值得到耳鼻喉科查個清楚。

圖卡以「2週」為視覺重點,提醒固定單側鼻塞持續超過兩週未緩解時,應就醫檢查而非只當作鼻炎

味道的一半,走的是鼻腔那條路

先說鼻子為什麼這麼重要。我們總以為風味長在舌頭上,其實舌頭只認得酸、甜、苦、鹹、鮮這幾種基本訊號;真正讓你分得出眼前這碗是牛肉麵還是咖哩飯的,是香氣。咀嚼的時候,香氣分子從口腔後方往上飄,繞進後鼻腔,被嗅覺黏膜攔下來,這條路有個名字,叫後鼻腔嗅覺。鼻黏膜一腫,路就堵了,整桌菜於是像隔著一層毛玻璃,只剩質地和鹹淡。

不信的話,下次喫蘋果時捏住鼻子咬一口,再咬一塊生梨,你會發現兩者口感相近,風味卻都扁了。感冒時喫什麼都沒味道,用的正是同一個原理。

這也解釋了香氣的記憶為什麼特別長。之前桂花季,我們寫過把巷口的桂花香收進糖罐的那一篇,靠的就是這條從鼻尖直通記憶的路。而回頭看那則新聞,李女士的鼻塞是拖了幾年的老毛病。感冒或過敏引起的鼻塞通常兩邊輪著來,躺下會換邊,幾天後自己會好;固定同一邊、經年累月不動的塞,就是身體在另一個頻道上講話了。

醫師點名的幾個訊號,和一句讓人安心的話

據報導,四川省第四人民醫院耳鼻咽喉科副主任在受訪時,把該留意的表現列得很白:除了單側長期鼻塞,還包括倒吸鼻涕或擤鼻涕時反覆出現血絲,不明原因的耳鳴、耳悶與聽力下降,頸部摸到不痛的腫塊,以及持續的頭痛或臉部麻木。任一項出現,都建議就醫排查。

圖卡列出五項鼻咽警訊:固定單側鼻塞超過兩週、倒吸或擤鼻涕反覆帶血絲、單側耳鳴耳悶與聽力下降、頸部無痛腫塊、持續頭痛或臉部麻木

先別急著對號入座。大多數的鼻塞仍然是過敏、鼻炎、鼻中膈彎曲這類常見原因,輪不到先想最壞的答案。真正值得記進手機備忘錄的,只有八個字:固定單邊、超過兩週。報導裡還有一句讓人安心的話,早期鼻咽癌在頭頸部腫瘤當中,屬於治癒率相對高的一種。這也是那則新聞真正想說的:早一點看,後面的路就寬一點。

一條鹹魚的舊帳,和「廣東瘤」這個名字

說到鼻咽癌,它在華人飲食史上還有一段舊帳。這個病在廣東、廣西、香港一帶的發生率特別高,連移民好幾代的華人家庭也偏高,流行病學上因此得了個外號,叫「廣東瘤」。醫學上常一起提到的相關因子,還有遺傳體質和EB病毒感染;飲食這一端,世界衛生組織國際癌症研究機構(IARC)多年前已把中式鹹魚歸入一級致癌物分類,特別是幼年時期經常食用。這裡要說清楚,「一級」講的是證據等級充分,跟一口的劑量沒有直接關係,值得留意的是經常喫、大量喫的習慣,倒也沒到一口都不能碰的程度。

鹹魚在粵式人家裡,本來是窮人年代的冰箱。一條梅香鹹魚吊在屋簷下,要喫的時候切一小角,剁進絞肉裡,鋪薑絲,進電鍋。蒸好開蓋那一刻,鹹魚的鹹鮮混著豬肉的甜往臉上撲,那股又腥又香的氣味,配白粥能多吞兩碗。鹹魚雞粒炒飯、鹹魚茄子煲,用的都是同一套邏輯:以一點醃漬的深味,撐起一鍋平淡的日子。老一輩講「鹹魚翻身」,把翻身的盼頭寄放在最便宜的食材上,聽來心酸,卻也實在。

圖卡以鹹魚蒸肉餅為例,呈現醃漬魚在現代餐桌上改作小量提味、由新鮮食材擔綱主角的飲食觀點

如今餐桌富裕了,醃漬品的位置剛好往後退一格,反而合乎老智慧:買小條的,切一角提味,配新鮮絞肉、當季蔬菜和一大鍋白飯。深味負責開胃,新鮮的負責營養,兩邊都留得住。

陪病的那一餐,誰替照顧者留菜

這則新聞裡最打動人的兩個字,是「順帶」。想想我們在醫院看慣的畫面:美食街裡,陪病的家長一手牽著孩子,一手端託盤,自己那份常常是一顆茶葉蛋加豆漿;掛號機叫號,號碼永遠是孩子的,大人身上的小毛病回家再說,一說就說了好幾年。很多人的飲食記憶裡都有這樣一個大人:魚肚挑給你,雞腿留給你,自己夾魚頭魚尾,還笑著說不愛喫。他們替全家聞過牛奶有沒有酸、粥燙不燙口,卻很少替自己的鼻塞多留一分鐘。

李女士是幸運的,孩子的診間,剛好就在她自己答案的隔壁。說到醫院周邊的爐火,先前寫過醫院巷口深夜的粥攤,那些攤子餵飽的,多的是剛陪完病的人。所以有個小功課想留給你:下次陪家人回診,看診單上順手多掛一個自己的名字,把拖著的舊毛病一次問完。順帶這兩字,值得變成家裡的習慣。

還有一個更輕的儀式。早上刷牙前,輪流壓住一邊鼻孔,各吸兩口氣,再聞一下今天的咖啡,或削一小片柳丁皮。三十秒,等於替鼻子做了個小體檢,也順便確認,你還聞得到今天。

把香氣喫回來的晚上

今晚如果想來點喚醒鼻子的東西,不用複雜。蛤蠣吐好沙,薑絲下鍋,湯滾的時候撒一把白胡椒,起鍋前彎腰靠近鍋口,深深聞一下那股混著貝類海味的辛香。熱湯的蒸氣像一場小型蒸汽浴,對剛感冒完的鼻子格外友善,也對一整天說話說累的人友善。

味道這件事,平時安靜得像空氣,要等它不見了我們才會想念。願你的兩邊鼻孔都通暢,每一碗飯都香得理直氣壯。而如果哪一邊已經安靜了太久,別再順其自然,就當作替自己,順帶掛個號吧。