演員賀軍翔去年捲入妨害性自主案件,儘管獲不起訴處分,仍保持低調,4/18才出席公開活動,談到自己以前打籃球造成「椎弓解離」。骨科醫師指出,椎弓解離發現時通常為時已晚,腰部某些動作容易造成不舒服,就算動手術幫助有限。
臨牀不常見 半數患者因運動傷害造成
振興醫院一般骨科主任朱唯廉指出,「椎弓解離」真正的名稱是「脊椎解離」,在臨牀上不常見,發生率約6~8%,其中有半數是先天的,患者沒有症狀,通常是因其他原因檢查時無意間才發現;另一半的患者就像賀軍翔一樣,因為運動傷害造成,大多發生在運動員、舞者身上,因為腰部的伸展運動或經常跑跳,脊椎的椎板和椎弓之間受到擠壓而斷裂。
朱唯廉說,脊椎解離的斷裂通常出現在腰部第五腰椎,患者難以察覺,很少人會因此特地做檢查,等不舒服的程度難受到去就醫時,已經過了3~6個月可以讓骨頭長回來的黃金期,造成日後長時間的腰部不適,只要久站、運動時間一長就會痛,通常會建議患者避免做需要讓腰部往後仰的動作,避免腰部後側受到較大的壓力。
發現時通常已過復原黃金期 須避免腰往後仰
對照賀軍翔的狀況,確實符合朱唯廉的描述,賀軍翔說,20多年前打籃球時,灌籃一不小心抓到籃框,整個人橫著摔在地上,休息幾個月後以為沒事了,再去打球卻痛到不行,擔心手術風險所以不敢開刀,長期靠喫止痛藥緩解腰痛,還曾經在拍戲時痛到無法下牀,想拍動作戲又擔心腰傷會影響表現,最近打籃球再度因舊傷出現不適,再度為此就醫。脊椎解離在錯過黃金復原期的情況下,選擇開刀與否各有不同的缺點。朱唯廉解釋,開刀治療無法把斷掉的骨頭接回去,只能加以固定,用減少腰部活動角度的方式避免疼痛,但是如此一來生活中某些動作的角度會受到限制;不開刀的話,只要長時間讓腰椎承受過大的壓力就會疼痛不適,只能小心動作而且不宜維持過程的時間。
手術治療難根治 活動會受限
由於脊椎解離並非臨牀上常見的疾病,開刀治療也無法根治,朱唯廉通常會建議患者謹慎評估開刀的必要性。如果要預防脊椎解離的發生,最好的方法還是在傷害剛發生時就要有所警覺,讓腰椎休息3~6個月,避免激烈運動、後滾翻等可能讓腰椎承受壓力的活動,讓骨頭獲得足夠的休息才能長回去。◎ 諮詢專家/朱唯廉醫師原文請見:【原文請見,未經授權,請勿轉載。】
標題:賀軍翔打籃球「脊椎解離」舊傷復發!錯過黃金治療 手術也好不了
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