川普大砍藥價!台灣健保陷危機 財經專家示警:恐進入惡性循環

美國總統川普在12日簽署行政命令,壓低美國處方箋藥物的價格,規定美國民眾支付的藥價不得高於全球最低價國家的水準。藥物示意圖/AI生成

大喊「藥價將降30%至80%」以降低美國處方藥成本,讓各界憂心全球連鎖反應。財經專家遊庭皓,此政策將波及台灣這類市場規模小、藥價低的市場,「最終結果是,藥價可能上漲、健保給付縮水」,並進入惡性循環。

遊庭皓在臉書發文表示,川普若推動「最惠國價格」政策,要求藥廠不得在美國,收取高於其他富裕國家的藥價,將迫使藥廠同步提高其他市場價格彌補損失,在這樣的壓力下,英國、法國、瑞士等長期享有低價藥品的國家將被迫讓利,進一步波及台灣這類市場規模小、藥價低的市場。

遊庭皓提到,不同國家間的藥價差距極為懸殊,以藥Tecentriq為例,美國高達33萬美元(約新台幣1004萬元),遠高於英國的15萬美元(約新台幣456萬元)與瑞士的16萬美元(約新台幣487萬元);再看Keytruda,美國定價高達17萬美元(約新台幣517萬元),但瑞士僅為8萬美元(約新台幣243萬元),價格幾乎腰斬,他強調,「這些國家的低價機制,正是台灣健保署比價壓價的依據來源,一旦這些低價消失,台灣現行機制也將失去籌碼」。

遊庭皓分析,目前台灣藥品供應還存在所謂「藥價差」制度,醫療院所實際採購藥品時,常以低於健保支付價格的金額向藥商進貨,中間的差價成為院所經營的利潤來源之一,進一步影響他們選擇廠牌藥品的偏好,但當藥廠全球利潤遭壓縮,勢必回頭緊縮對低價市場的供應,導致部分藥品無藥可選,或僅剩高價新藥可談。

「最終結果是,藥價可能上漲、健保給付縮水、可選藥品變少,整體醫療體系也會因國際藥價壓力、健保財政限制與院所利潤壓縮,進入惡性循環!」遊庭皓提醒,對台灣來說,不只要趕緊做健保財政改革,還要顧及醫療負荷能力,並擴大健保點值留住護理師,挑戰不小。


標題:川普大砍藥價!台灣健保陷危機 財經專家示警:恐進入惡性循環

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